案件信息：
时间：2019年
罪名：
办案机关：成都市公安卷、成都市人民检察院、成都市中级人民法院
案件焦点：精神病障碍者再分级问题
案件结果：
故意杀人罪，。
基本案情：
Q某患有精神病，某天其母亲让其继续吃药，因Q某觉得吃药后头很痛，触发被害妄想，用家中菜刀砍死了母亲，恰好继父回家，在门口砍死了父亲。邻居听到声音开门查看，Q某将刀扔到邻居门上，随后从楼梯跑离家，然后在家附近空地上反复游荡，直至被警察抓住。
律师工作：
本案是法律援助案件，其中关键证据为精神病鉴定文书，律师从广东某权威司法鉴定所对本案中的精神病鉴定进行了重新鉴定，发现案卷中的鉴定意见存在不合理和无法补正的情形，遂要求了本案鉴定人出庭。
辩护思路：
一、精神病鉴定意见存在瑕疵，鉴定人出庭后，仍未对其结论进行合理和补正解释
这部分太专业了，主要参考以下文献：
1.司法精神病学著名学者郑瞻培教授在其所著的《司法精神病学鉴定实践》
2.《司法鉴定通则》
3.《精神病人刑事责任能力评定量表》
- 法医精神病学权威刘协和教授所著的《法医精神病学》
- 黄富银、蔡伟雄、张钦廷等《精神病人限定刑事责任能力评定量表在精神分裂症违法者中的运用》，《法医学杂志》2006年8月第22卷
二、被害人家庭情况对本案的发生具有一定原因
1.Q某得病可能与父母离婚后的家庭生活环境的恶化有一定关联，其哥哥称：
（1）父母离婚前，Q某还是正常的，会带同学到家里玩。父母离婚后，随着生活条件的急剧下降，Q某渐渐变得内向、孤僻，以致后来得病
（2）我母亲当时就在外省打工，就把Q某一直带着的，没有长期的固定居所，半年、一年就要换个地方，经济条件很差，Q某生活环境就不好，读书的环境也不好，他经常被人欺负，甚至还会有被高年级的学生抢走生活费，他被欺负后给妈妈说，妈妈也只是能安慰他，没有其他办法，我就觉得这样时间长了，Q某变得内向、孤僻了，以至于后来得了精神分裂症。
2.由于家庭经济条件的限制，Q某并没有得到及时有效的治疗
3.Q某母亲在案发前一个多月默认Q某擅自停药的行为也是导致这场悲剧的原因之一
三、Q某系初犯、偶犯，且有坦白情节、并取得了被害人的谅解，按照最高法院以及四川省高院关于量刑的司法解释及规范性文件的相关要求，可以在相应量刑幅度内对Q某进行减轻处罚。
四、成都中院近年来的类似判决对类似情况一般判处无期徒刑，对Q某适用无期徒刑甚至十五年符合罪刑均衡原则的基本要求。
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