在司法判决中，用于确定性行为是否发生的证据包括被害人的陈述、医学鉴定、监控录像等多种方式，其中医学鉴定是最主要的。 

【法律分析】

在性侵犯案件中，确定性行为是否发生是判定案件性质和量刑的关键因素之一。常见的证据来源包括被害人的陈述、监控录像、现场勘查等方式。其中，医学鉴定是最主要的证据之一。具体来说，在证实涉嫌性侵犯案件中性行为是否发生时，医学鉴定是最重要的证据之一。医学鉴定可以通过检查被害人身体上的损伤情况、精液残留情况以及对DNA进行检测，进一步确定性行为是否发生以及涉及到的犯罪类型。此外，也可以通过心理学、司法心理学等方面的专业鉴定，评估被害人的心理状态以及可能对案件量刑产生的影响等。需要注意的是，判定性行为是否发生并不只是依靠单一证据，而是需要通过多种证据综合考虑。在司法判决中，必须尊重事实、依法独立裁判，并且保障被害人的权益和尊严，以便更好地维护社会公正和个人权益。

【法律依据】

《中华人民共和国》
第六十一条　【量刑的事实根据与法律依据】对于犯罪分子决定刑罚的时候，应当根据犯罪的事实、犯罪的性质、情节和对于社会的危害程度，依照本法的有关规定判处。