车祸脑部出血是否要立马做手术要结合具体情况分析，如果出血量较少，一般不用手术，如果出血量多，一般需要手术。车祸脑部出血，大多数是由于脑部受到了强烈撞击。脑出血危害非常大，可能会导致患者出现颅内压增高，甚至有脑膜刺激症的表现。建议患者立即就近就医，做相关检查，比如头部CT，X线等辅助判断病情。

【法律解析】

车祸脑出血是否需要手术治疗，要根据实际情况进行判断。手术并不是万能的，有时甚至手术结束后病情会更加严重，所以一定要根据实际情况进行判断。如果遇见车祸脑出血的患者，想真正明确是否需要手术，要满足几个适应证：
1、患者脑出血的量比较大，已经严重压迫脑组织，形成脑部组织移位的表现，也就是俗称的脑疝，形成后肯定需要进行手术治疗。
2、患者瞳孔产生散大并且对光反射消失，出现四肢的一侧偏瘫以及意识障碍、昏迷等，都属于脑疝的相关表现。
如果出现以上情况，必须进行手术治疗。但是任何手术都有一定的风险，并不是非常完美。

【法律依据】

《中华人民共和国》第一百三十三条 【】违反交通运输管理法规，因而发生重大事故，致人重伤、死亡或者使公私财产遭受重大损失的，处三年以下或者；交通运输肇事后逃逸或者有其他特别恶劣情节的，处三年以上七年以下有期徒刑；因逃逸致人死亡的，处七年以上有期徒刑。