收监执行通知书

﹡ ﹡ ﹡ 公 安 局

收监执行通知书

×公（ ）收监字〔 〕 号

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因罪犯 （性别 ，出生日期 ，住址 ）在暂予监外执行期间 ，根据《中华人民共和国》第二百五十七条之规定，决定将其收监执行刑罚。

公安局（印）

年 月 日

此联交社区矫正机构